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黴漿菌衛教

(黴漿菌肺炎)是經由飛沫感染黴漿菌所致,一年四季,都可見到。每年春、夏之交替及秋天,病例即顯著增加,尤以二至三歲和五至十歲兩個年齡層的病童居多,較少見於二歲以下的兒童。它的潛伏期可長達三、四週,一般需要較親密及較久的接觸才容易得到。因此,臨床上,常見全家或國小校園同一班級內輪流感染達數月之久

 

常見症狀:
最初出現頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等症狀,二到五天以後咳嗽跟著來,剛開始大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到三、四周,有時甚至引起肺積水。其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等。值得注意的是兒童比大人更容易會發高燒。但是一般流鼻水現象並不常見,在嬰幼兒感染時比較容易看到。

黴漿菌性肺炎的特色:
病童出現頓音型咳嗽,較一般感冒咳嗽聲來得重,持續時間長達一個月,年紀小的孩子多以肺炎表現,20%會出現肺積水的現象,大一點的孩子則以黴菌性氣管炎表現,不斷喘咳、或有或無發燒。
極少數病例會因黴漿菌跑至腦部或心臟,造成無菌性腦炎、腦膜炎或心肌發炎。治療上只要投以紅黴素治療一至兩週,並予支持性療法,多能痊癒。家中有成員罹患時,最好能適度隔離,以免傳給他人。

 注意事項與照護
1.黴漿菌肺炎,目前仍然以抗生素治療為主,可使用紅黴素治療10-14天,治療後可以減輕病童的症狀及減緩病情,但卻無法改變傳染的能力,因此病童在治療中或治療後仍具有傳染力。
2.因為黴漿菌傳染力極強,在團體或家庭中,如有病例發生,就應避免與病人有較親密的接觸,以減少感染的機會。
3.目前並無有效的疫苗接種可以預防黴漿菌的感染。
4.病童在疾病過程中,會有疲倦、頭痛現象,因此要多休息,並補充適度的營養。
5.發燒時,也可以使用退燒藥及多補充水分。
6.當病童有下列情形:連續高燒、神智不清、呼吸困難、肌體麻痺、咳嗽合併發燒胸痛、不明原因關節或肌肉疼痛、不明原因皮疹時,需至醫院求診。

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